Imagerie de la médicament par ultrasons à longue diligence coordonnée à l’OCTA

La occupation de vin de Porto (PWS) se caractérise par la compagnie de capillaires redondant et de veinules post-capillaires situés spécialement là-dedans les procréation papillaires et mi-réticulaires du cuir.1. Des ouvrages ont inclus que le syndrome a une impact d’brutalement 3 à 5 cas vers 1 000 nouveau-nés et se développe uniformément à l’quidam affecté.2. Depuis le aleph des années 1980, le matricielle à coloriant soufflé (PDL) est répandu puisque l’étalon-or vers le salaire du syndrome de Prader-Willi.3, qui apporte une renforcement par érosion préférentielle des embarcations sanguins. Pourtant, les embarcations extraordinairement bambins et profonds sont moins susceptibles de mutiner et 20 à 30 % des PWS présentent une ténacité au PDL4. Vers aménager principalement les résultats du salaire, un gentilhomme flot de lasers vasculaires sélectifs puis disparates longueurs d’flux ont été utilisés. Par prototype, le matricielle Nd:YAG à 532 nm est banalement servant là-dedans les SPW résistants à la médicament PDL. Ce matricielle a une grosseur de acuité limitée et est spécialement servant vers fixer les lésions vasculaires superficielles. De davantage, certaines ouvrages ont rapporté que la médicament au matricielle Nd:YAG a une gravité modérément inférieure proportionnellement au PDL et a une impact loess d’affaires secondaires.5. Le matricielle Nd:YAG à 1064 nm a la grosseur de acuité la davantage digue et la davantage chancelant digestion de mélanine là-dedans l’pelage. Pourtant, ses affaires indésirables (équivalents que l’tache chromosomique et la réparation) sont davantage fréquents car une davantage longue régularité est populairement requise.6. La médicament photodynamique (PDT) est une favoritisme de salaire langue, et la PDT a été signalée puisque trouvant ainsi tangible ou éventuellement abbesse à la PDL.sept. Pourtant, cette technologie établi un photosensibilisateur artificiel et nécessite d’abstenir l’commentaire au tournesol pour des jours, propre des semaines.

Quoique les avance du salaire au matricielle, la avertissement intacte du PWS est principalement singulier. Il a été rapporté que moins de 20% du syndrome peut convenir exactement proscrit8 Vers la milieu de complets les patients atteints du syndrome présentent des lésions incompatibles puis les options de salaire actuelles9. L’une des principales raisons est les lacunes du matricielle : le bascule matricielle doit convenir convenablement supérieur vers acquiescer une gravité remède continuum en céans les limites de abri ANSI vers abstenir d’casser les tissus environnants.3. Une divers compréhension est l’devis préopératoire fragmentaire des lésions de syndactylie et l’pénurie d’dispositif de continu en durée positif pour le salaire. Incarnant donné que quelque persistant réagit sans quoi au salaire en empile de ses particularité d’pestilence sigle, même puis les mêmes paramètres de salaire, les patients atteints du syndrome prémenstruel peuvent agréer bien exagérément d’résolution convaincant des cicatrices et des brûlures, bien une résolution matricielle fragmentaire convaincant un salaire ingrate. La majorité des diagnostics et des mesures des résultats hospices des traitements du SCI reposent sur des évaluations visuelles, qui sont sujettes à des différences inter- et intra-observateurs et fournissent des informations limitées. Par logique, il est charge de augmenter une communiqué façon de salaire puis une abri et une gravité améliorées, tel quel qu’un dispositif de audit et de filature non invasif qui peut ranger une dissection et une empile transversales des tissus vers confronter bien et de étudié crédible les résultats.

Soins par ultrasons (PUT)dixEt le111 2Il s’agit d’une communiqué technologie anti-vasculaire basée sur la biosynthèse, appliquant lorsque des impulsions matricielle nanosecondes et des explosions ultrasonores vers aménager l’entrain cavitationnelle comme de anéantir les embarcations sanguins. PUT est excessivement dissociable et prête un salaire étroit extraordinairement court car la embrasement sera confinée aux embarcations sanguins. Cette locus peut convenir disposée car l’cruor a une davantage longue autorité d’digestion à la mensuration d’flux de accouchement que là-dedans les tissus environnants. Comme sensible principalement, le PUT peut abstenir des violences indésirables aux tissus environnants car il utilise copieusement moins d’résolution, autant vers les lasers que vers les ultrasons, que les traitements conventionnels au matricielle et aux ultrasons médicaux.13. Par logique, PUT a un gentilhomme probable vers convenir une communiqué mode de salaire du syndrome de Prader-Willi puis une abri et une gravité améliorées.

Vers afficher les changements vasculaires pour le salaire des taches de vin, disparates méthodes non invasives ont été appliquées, analogues que l’échographie (US), la stratigraphie par agrégation lunetterie (OCT)14Et le15eEt le1617, et l’imagerie photoacoustique. L’échographie a été délibérée vers concerter l’hémodynamique des taches de vin de Porto18, pourtant la avertissement de la assortiment (~100 µm) étroit la agilité. L’imagerie photoacoustique, une mode d’imagerie émergente, est ancien de cartographier la vascularisation à une avertissement digue d’brutalement 10 μm et a été signalée vers compter le laize, la grosseur et la laconisme des embarcations.19. Pourtant, la nervure en procréation détaillée du réseau dermique n’est pas utilisable. L’OCT est un dispositif non invasif séduisant vers concerter la anatomie de la épiderme, et il peut ranger des informations histopathologiques précises individu et pour le salaire. Un couru flot d’extensions des droits d’imagerie fonctionnelle de l’OCT ont été développées vers la physiologie des tissus, particulièrement l’OCT Doppler, l’artériographie OCT (OCTA) et l’imagerie par agrégation lunetterie élastique.20Et le21Et le22Et le23Et le24Et le25Et le2627. Entre eux-mêmes, l’OCTA est ancien de prétexter des images CT haute avertissement des embarcations sanguins et a été servant vers l’devis individu le salaire et la filature du salaire pour le salaire au matricielle.28,29, remarquable une drue autorité de l’OCTA à confronter les résultats du salaire. L’OCT et l’OCTA ont complets paire eu une ancêtre progressive là-dedans le closerie de la dermatologie.

Entre cet articulet, certains rapportons le poussée d’un logique PUT à longue diligence guidé par OCTA qui utilise un matricielle soufflé de 50 kHz vers garder un salaire davantage délié. Des expériences ont été complot sur des lapins vivants vers interviewer la faisabilité de cette façon proposée. Nous-mêmes avons montré une allégement du durée de salaire d’un pourcentage 20.

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